گلومرولونفریت مزمن می تواند طی چندین سال بدون علائم یا علائم بسیار کمی ایجاد شود. این وضعیت می تواند صدمات جبران ناپذیری به کلیه ها وارد کند و در نهایت منجر به نارسایی کامل کلیه شود.
گلومرولونفریت مزمن
گلومرولونفریت مزمن همیشه دلیل خاصی ندارد. یک بیماری ژنتیکی گاهی اوقات می تواند باعث گلومرولونفریت مزمن شود. ورم ارثی در مردان جوان با بینایی و شنوایی ضعیف رخ می دهد. سایر دلایل احتمالی عبارتند از:
• برخی از بیماری های ایمنی بدن
• سابقه سرطان
قرار گرفتن در معرض برخی از حلالهای هیدروکربن
همچنین ، داشتن یک فرم حاد گلومرولونفریت ممکن است شما را در آینده مستعد ابتلا به گلومرولونفریت مزمن کند.
گلومرولونفریت مزمن می تواند بدون هیچ علامتی بروز کند. علائم رشد کند ممکن است مشابه علائم نوع حاد باشد. برخی از علائم عبارتند از:
خون یا پروتئین اضافی در ادرار ، که ممکن است میکروسکوپی باشد و در آزمایش ادرار تشخیص داده شود.
• فشار خون بالا
تورم در مچ پا و صورت
تکرر ادرار در شب
ادرار کف یا حباب دار به دلیل پروتئین بیش از حد
• معده درد
خونریزی مکرر از بینی
نارسایی کلیه
گلومرولونفریت ممکن است به حدی پیشرفته باشد که شما دچار نارسایی کلیه شوید. برخی از علائم آن عبارتند از:
• خستگی
• کاهش اشتها
• تهوع و استفراغ
• بیخوابی
پوست خشک و خارش دار
گرفتگی عضلات در شب
عوارض
گلومرولونفریت می تواند منجر به سندرم نفروتیک شود ، که باعث می شود مقدار زیادی پروتئین در ادرار از دست دهید. این امر منجر به احتباس مقدار زیادی مایعات و نمک در بدن می شود. ممکن است فشار خون بالا ، کلسترول بالا و نفخ داشته باشید. کورتیکواستروئیدها این مشکل را درمان می کنند. سرانجام ، اگر سندرم نفروتیک کنترل نشود ، می تواند به مرحله نهایی بیماری کلیوی منجر شود.
شرایط زیر می تواند در مورد گلومرولونفریت نیز رخ دهد:
• نارسایی حاد کلیه
• بیماری مزمن کلیوی
عدم تعادل الکترولیت ها ، مانند مقادیر بالای سدیم یا پتاسیم.
• عفونت مزمن دستگاه ادراری
• نارسایی احتقانی قلب به دلیل احتباس مایعات
ادم ریوی به دلیل احتباس مایعات
• فشار خون بالا
فشار خون بدخیم که فشار خون را به سرعت بالا می برد.
• افزایش خطر ابتلا به عفونت ها
تشخیص
اولین مرحله در تشخیص ، آزمایش ادرار است. خون و پروتئین در ادرار از ویژگی های مهم این بیماری است. معاینه فیزیکی معمول برای یک مشکل دیگر ممکن است منجر به تشخیص گلومرولونفریت شود.
برای بررسی علائم حیاتی سلامت کلیه ، ممکن است به آزمایش ادرار بیشتری نیاز باشد ، از جمله:
ترخیص کالا از گمرک کراتینین
• اندازه گیری پروتئین کل در ادرار
• غلظت ادرار
• وزن مخصوص ادرار
• ذرات قرمز خون در ادرار
• اسمز ادرار
آزمایش خون ممکن است موارد زیر را نشان دهد:
کم خونی ، که به معنای مقادیر کم گلبول قرمز است.
سطح غیر طبیعی آلبومین
نیتروژن اوره خون غیر طبیعی
کراتینین بالا
پزشک شما همچنین ممکن است آزمایشات ایمونولوژیک را برای بررسی موارد زیر سفارش دهد:
آنتی بادی غشای پایه گلومرولی
• آنتی بادی سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل
• آنتی بادی ضد هسته ای
• مقدار مکمل
نتایج این آزمایشات ممکن است نشان دهد که سیستم ایمنی بدن به کلیه ها آسیب می رساند. برای تأیید تشخیص ممکن است نمونه برداری از کلیه لازم باشد. این آزمایش شامل تجزیه و تحلیل نمونه کوچکی از بافت کلیه است که با سوزن گرفته شده است.
برای بررسی وضعیت شما از جمله موارد زیر می توان آزمایشات تصویربرداری را انجام داد:
• سی تی اسکن
• سونوگرافی کلیه
• رادیوگرافی قفسه سینه
برای گلومرولونفریت مزمن ، شما باید مقدار پروتئین ، نمک و پتاسیم را در رژیم خود کاهش دهید. علاوه بر این ، شما باید میزان مصرف مایعات خود را کنترل کنید. برای کاهش التهاب ممکن است مکمل های کلسیم توصیه شده و به داروهای مدر نیز نیاز باشد. برای محدودیت های غذایی یا دستورالعمل های مکمل با پزشک یا متخصص کلیه خود مشورت کنید. ممکن است پزشک شما را برای مشاوره در مورد گزینه های موجود به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد.
اگر شرایط شما بهبود یابد و نارسایی کلیه داشته باشید ، ممکن است دیالیز لازم باشد. به این ترتیب دستگاهی خون شما را تصفیه می کند. سرانجام ، ممکن است پیوند کلیه لازم باشد.
• خلبان داخل وریدی